2021 aastal läbiviidud suur metauuring erinevatest andmebaasidest näitas, et akupunktuurist on kasu ärevuse vähendamisel:
2021 Jan 30;20(1):9. doi: 10.1186/s12991-021-00327-5.Effectiveness of acupuncture on anxiety disorder: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
Xiang-Yun Yang # 1 2, Ning-Bo Yang # 3, Fang-Fang Huang 4, Shuai Ren 5, Zhan-Jiang Li 6 7Affiliations
- PMID: 33516258
- PMCID: PMC7847562
- DOI: 10.1186/s12991-021-00327-5
Results: Twenty RCTs were included in this systematic review and meta-analysis. All included studies were designed for patients with generalised anxiety disorder (GAD), and 18 studies were published in Chinese. Egger's test showed that the asymmetry of the funnel plot in all studies was not significant (t = - 0.34, p = 0.74). The meta-analysis of anxiety symptoms showed that acupuncture was more effective than the control condition, with a standard mean effect size of - 0.41 (95% CI - 0.50 to - 0.31; p < 0.001), and that acupuncture intervention showed good tolerance and safety in the treatment of anxiety disorder.
Conclusion: Our findings suggest that acupuncture therapy aimed at reducing anxiety in patients with GAD has certain beneficial effects compared to controls. More RCTs with high quality should be conducted to fully understand the role of acupuncture in the treatment of various types of anxiety disorder. The protocol of this review was registered at the Prospero International Prospective Register of Systematic Reviews (Registration ID: PROSPERO 2020CRD42020148536).
Nõelravi näib olevat efektiivne ärevuse sümptomite vähendamisel, kusjuures mitmed süstemaatilised ülevaated ja metaanalüüsid näitavad statistiliselt olulisi paranemisi võrreldes nii platseebo-nõelravi kui ka tavapärase ravi kontrollgrupiga. [1-3]2026. aasta 20 randomiseeritud kontrollitud uuringu (1462 osalejat) metaanalüüs näitas, et manuaalne nõelravi vähendas oluliselt ärevust pärast ravi võrreldes platseebo-nõelraviga (SMD = -1,06, 95% CI: -1,74 kuni -0,39) ja tavapärase ravi/ootenimekirja kontrollgrupiga (SMD = -1,35, 95% CI: -2,26 kuni -0,44). [1] Mõju püsis järelkontrollis võrreldes platseebo-nõelraviga, kuid mitte võrreldes tavapärase ravi/ootenimekirja kontrollgrupiga. Teine 2025. aasta metaanalüüs, mis uuris spetsiaalselt generaliseerunud ärevushäiret (GAD), leidis, et nõelravi vähendas Hamiltoni ärevuse skaala skoori 2,71 punkti võrra võrreldes platseebo-nõelraviga (95% CI: -4,17 kuni -1,25). [3]
Tõendite kvaliteet on üldiselt madal kuni mõõdukas, uuringute lõikes on suur heterogeensus ja metodoloogilised piirangud, sealhulgas ebaselge jaotuse varjamine ja pimemenetluse probleemid mõnes uuringus. [1-3] Siiski näitab nõelravi soodsat ohutusprofiili, kusjuures teatatud kõrvaltoimed on peamiselt mööduvad ja kerged (lokaliseeritud ebamugavustunne, kerge verejooks või valu) ning tõsiseid kõrvaltoimeid pole dokumenteeritud. [1]
Pakutud mehhanismide hulka kuuluvad neurotransmitterite (GABA, glutamaat, serotoniin, dopamiin) moduleerimine, hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise telje reguleerimine ja mõju ajupiirkondadele, sealhulgas prefrontaalsele ajukoorele, eesmisele tsingulaarsele ajukoorele ja amügdalale. [4-6] Elektroakupunktuur on näidanud efektiivsust ka ärevuse ravis, kusjuures mõõduka kvaliteediga tõendid toetavad nii Hamiltoni ärevuse skaala kui ka ärevuse enesehindamise skaala skooride vähenemist. [7]